حاملگی خارج رحم
بارداری خارج رحم درمان نشده نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد. علائم شامل امواج تیز درد در شکم، لگن، شانه یا گردن و سرگیجه یا غش است.
از لقاح تا زایمان، بارداری به مراحل مختلفی در بدن یک زن نیاز دارد. یکی از این مراحل زمانی است که یک تخمک بارور شده به رحم می رود تا خودش را بچسباند. حاملگی خارج از رحم، تخمک بارور شده به رحم نمی‌چسبد. در عوض، ممکن است به لوله فالوپ، حفره شکمی یا دهانه رحم بچسبد.
https://salamatinews.com/%d8%b3%d9%82%d8%b7-%d8%ac%d9%86%db%8c%d9%86-%d8%a8%d8%a7-%d9%82%d8%b1%d8%b5/
در حالی که آزمایش بارداری ممکن است نشان دهد که یک زن باردار است، تخمک بارور شده نمی تواند در جایی غیر از رحم به درستی رشد کند. طبق گفته آکادمی پزشکان خانواده آمریکا (AAFP)، حاملگی خارج از رحم در حدود 1 مورد از هر 50 بارداری (20 مورد از 1000) رخ می دهد.
بارداری خارج رحمی درمان نشده می تواند یک اورژانس پزشکی باشد. درمان به موقع خطر عوارض ناشی از حاملگی خارج رحمی را کاهش می دهد، شانس شما را برای بارداری سالم در آینده افزایش می دهد و عوارض سلامتی آینده را کاهش می دهد.
چه چیزی باعث حاملگی خارج از رحم می شود؟
بارداری خارج رحم علت حاملگی خارج از رحم همیشه مشخص نیست. در برخی موارد، شرایط زیر با حاملگی خارج رحمی مرتبط است:
- التهاب و اسکار لوله های فالوپ ناشی از یک بیماری قبلی، عفونت یا جراحی
- عوامل هورمونی
- ناهنجاری های ژنتیکی
- نقائص هنگام تولد
- شرایط پزشکی که بر شکل و وضعیت لوله های فالوپ و اندام های تولید مثل تأثیر می گذارد
پزشک شما ممکن است بتواند اطلاعات دقیق تری در مورد وضعیت شما به شما بدهد.
https://salamatinews.com/pregnancy-symptoms/
چه کسانی در معرض خطر حاملگی خارج از رحم هستند؟
بارداری خارج رحم همه زنان فعال جنسی در معرض خطر حاملگی خارج رحمی هستند. عوامل خطر با هر یک از موارد زیر افزایش می یابد:
- سن مادر 35 سال یا بیشتر
- سابقه جراحی لگن، جراحی شکم یا سقط های متعدد
- سابقه بیماری التهابی لگن (PID)
- سابقه اندومتریوز
- حاملگی با وجود بستن لوله یا دستگاه داخل رحمی (IUD) رخ داده است.
- لقاح با کمک داروها یا روش های باروری
- سیگار کشیدن
- سابقه بارداری خارج از رحم
- سابقه بیماری های مقاربتی (STDs) مانند سوزاک یا کلامیدیا
- داشتن ناهنجاری های ساختاری در لوله های فالوپ که حرکت تخمک را سخت می کند
اگر هر یک از عوامل خطر بالا را دارید، با پزشک خود صحبت کنید. برای به حداقل رساندن خطرات حاملگی خارج رحمی در آینده می توانید با پزشک یا متخصص باروری کار کنید.
https://salamatinews.com/abortion-methods/
علائم بارداری خارج از رحم چیست؟
بارداری خارج رحم حالت تهوع و درد سینه از علائم شایع در حاملگی خارج رحمی و رحمی است. علائم زیر در حاملگی خارج از رحم شایع تر است و می تواند نشان دهنده یک اورژانس پزشکی باشد:
- امواج تیز درد در شکم، لگن، شانه یا گردن
- درد شدیدی که در یک طرف شکم رخ می دهد
- لکه بینی یا خونریزی واژینال خفیف تا شدید
- سرگیجه یا غش
- فشار مقعدی
اگر می دانید باردار هستید و هر یک از این علائم را دارید، باید با پزشک خود تماس بگیرید یا به دنبال درمان فوری باشید.
https://salamatinews.com/%d8%ad%d8%b1%da%a9%d8%a7%d8%aa%db%8c-%da%a9%d9%87-%d8%a8%d8%a7%d8%b9%d8%ab-%d8%b3%d9%82%d8%b7-%d8%ac%d9%86%db%8c%d9%86-%d9%85%db%8c%d8%b4%d9%88%d9%86%d8%af/
تشخیص حاملگی خارج از رحم
بارداری خارج رحم اگر مشکوک به بارداری خارج از رحم هستید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. بارداری خارج از رحم را نمی توان با معاینه فیزیکی تشخیص داد. با این حال، پزشک شما هنوز هم ممکن است یکی را برای رد سایر عوامل انجام دهد.
مرحله دیگر برای تشخیص، سونوگرافی ترانس واژینال است . این شامل قرار دادن یک ابزار گرز مانند خاص در واژن است تا پزشک شما بتواند ببیند کیسه حاملگی در رحم وجود دارد یا خیر.
https://salamatinews.com/abortion-pills/
همچنین ممکن است پزشک از آزمایش خون برای تعیین سطح hCG و پروژسترون استفاده کند. اینها هورمون هایی هستند که در دوران بارداری وجود دارند. اگر این سطوح هورمونی در طی چند روز شروع به کاهش یا ثابت ماندن کند و کیسه حاملگی در سونوگرافی وجود نداشته باشد، احتمالاً حاملگی خارج از رحم است.
اگر علائم شدیدی مانند درد یا خونریزی شدید دارید، ممکن است زمان کافی برای تکمیل تمام این مراحل وجود نداشته باشد. لوله فالوپ ممکن است در موارد شدید پاره شود و باعث خونریزی شدید داخلی شود. سپس پزشک شما یک عمل جراحی اورژانسی برای ارائه درمان فوری انجام می دهد.
بارداری خارج رحم اگر در حال حاضر ابژین ندارید، می توانید پزشکان منطقه خود را از طریق ابزار Healthline FindCare مرور کنید.
درمان حاملگی خارج رحمی
حاملگی خارج رحمی برای مادر بی خطر نیست. همچنین، جنین قادر به رشد کامل نخواهد بود. برای سلامتی فوری مادر و باروری طولانی مدت لازم است جنین در اسرع وقت خارج شود. گزینه های درمانی بسته به محل حاملگی خارج از رحم و پیشرفت آن متفاوت است.
دارو
بارداری خارج رحم پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد که عوارض فوری بعید است. در این مورد، پزشک می‌تواند چندین دارو تجویز کند که از ترکیدن توده نابجا جلوگیری کند. به گفته AAFP ، یکی از داروهای رایج برای این امر متوترکسات (روماترکس) است.
متوترکسات دارویی است که رشد سلول هایی که به سرعت تقسیم می شوند مانند سلول های توده نابجا را متوقف می کند. اگر این دارو را مصرف می کنید، پزشک آن را به صورت تزریقی به شما می دهد. همچنین برای اطمینان از موثر بودن دارو باید آزمایش خون منظم انجام دهید. زمانی که دارو موثر باشد، علائمی مشابه علائم سقط جنین ایجاد می کند . این شامل:
- گرفتگی
- خون ریزی
- عبور بافت
بعد از این اتفاق به ندرت نیاز به جراحی بیشتر است. متوترکسات همان خطرات آسیب لوله فالوپ را که با جراحی همراه است ندارد. با این حال، تا چند ماه پس از مصرف این دارو نمی توانید باردار شوید.
عمل جراحی
بارداری خارج رحم بسیاری از جراحان برداشتن جنین و ترمیم هر گونه آسیب داخلی را پیشنهاد می کنند. این روش لاپاراتومی نامیده می شود. پزشک شما یک دوربین کوچک را از طریق یک برش کوچک وارد می کند تا مطمئن شود که می تواند کار آنها را ببیند. سپس جراح جنین را برمی دارد و هر گونه آسیب به لوله فالوپ را ترمیم می کند.
اگر جراحی ناموفق باشد، جراح ممکن است لاپاراتومی را تکرار کند، این بار از طریق یک برش بزرگتر. در صورتی که لوله فالوپ آسیب دیده باشد، پزشک ممکن است نیاز به برداشتن لوله فالوپ در حین جراحی داشته باشد.
مراقبت در منزل
بارداری خارج رحم پزشک دستورالعمل های خاصی را در مورد مراقبت از برش های شما پس از جراحی به شما می دهد. هدف اصلی این است که برش های خود را در حین بهبودی تمیز و خشک نگه دارید. روزانه آنها را برای علائم عفونت بررسی کنید، که می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی که متوقف نمی شود
- خون ریزی بیش از حد
- زهکشی بدبو از محل
- داغ به لمس
- سرخی
- تورم
پس از جراحی می توانید مقداری خونریزی واژینال خفیف و لخته های خون کوچک را انتظار داشته باشید. این می تواند تا شش هفته پس از عمل شما رخ دهد. سایر اقدامات خودمراقبتی که می توانید انجام دهید عبارتند از:
- چیزی سنگین تر از 10 پوند بلند نکنید
- برای جلوگیری از یبوست مایعات فراوان بنوشید
- استراحت لگنی که به معنای خودداری از رابطه جنسی، استفاده از تامپون و دوش است
- در هفته اول پس از جراحی تا حد امکان استراحت کنید و سپس در هفته های بعد در صورت تحمل فعالیت خود را افزایش دهید
بارداری خارج رحم اگر درد شما افزایش یافت یا احساس کردید چیزی غیرعادی است، همیشه به پزشک خود اطلاع دهید.
جلوگیری
پیش بینی و پیشگیری در هر موردی امکان پذیر نیست. شما ممکن است بتوانید خطر خود را از طریق حفظ سلامت باروری کاهش دهید. از همسرتان بخواهید در حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده کند و تعداد شرکای جنسی خود را محدود کنید. این امر خطر ابتلا به بیماری های مقاربتی را کاهش می دهد، که می تواند باعث PID شود، وضعیتی که می تواند باعث التهاب در لوله های فالوپ شود.
بارداری خارج رحم ملاقات های منظم با پزشک خود داشته باشید، از جمله معاینات منظم زنان و زایمان و غربالگری های منظم STD. انجام اقداماتی برای بهبود سلامت شخصی مانند ترک سیگار نیز یک استراتژی پیشگیرانه خوب است.